喝紅酒可以抗癌以及保護(hù)心血管嗎？

最近，有關(guān)紅酒可以抗癌的的文章在網(wǎng)絡(luò)上得到了廣泛的傳播。在一篇名為《美國(guó)正式確認(rèn)紅酒抗癌》的文章中，作者引用美國(guó)耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究結(jié)果，強(qiáng)調(diào)喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率，這一切都顯得很“權(quán)威”的樣子。

那真相，到底如何呢?紅酒對(duì)人體究竟有什么作用?

對(duì)耶魯研究的“營(yíng)銷式解讀”

2010年，耶魯大學(xué)的研究員在《癌癥生存期刊》上發(fā)表了論文，強(qiáng)調(diào)紅酒與非霍奇金淋巴瘤患者的存活率存在一定的關(guān)系。

這是一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查，研究者長(zhǎng)期跟蹤了575名被診斷為非霍奇金淋巴瘤的患者并發(fā)現(xiàn)：在這些患者中，喝葡萄酒的5年生存率是75%;而不喝葡萄酒的則是69%。在排除患者年齡、教育狀況、抽煙等明顯的“混在因素”之后，研究者認(rèn)為喝紅酒的五年生存率高于不喝。

顯然，這個(gè)結(jié)果很符合葡萄酒行業(yè)的需求，因此，也就得到了他們的熱烈歡迎。

需要注意的是，這只是一項(xiàng)幾百人的流行病學(xué)調(diào)查，75%與69%在統(tǒng)計(jì)學(xué)上雖有“顯著性差異”，但其實(shí)差別很小。研究者在論文的討論部分認(rèn)為，常喝葡萄酒的人群往往伴隨著更好的經(jīng)濟(jì)條件，但僅從經(jīng)濟(jì)條件所影響的飲食習(xí)慣來(lái)解釋這些差異性的話，其實(shí)并不明顯。而實(shí)際上，社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件更好的癌癥患者，有意愿和能力獲得更好的醫(yī)療保障，因此，他們的五年生存率會(huì)更高一些。

簡(jiǎn)而言之，這只是一項(xiàng)證據(jù)力度非常弱的小樣本流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，其結(jié)論并不能說(shuō)明“喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率”。

只要喝酒，就會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn)

2004年，意大利學(xué)者發(fā)表了一項(xiàng)匯總了過(guò)去三十多年，涉及人數(shù)超過(guò)11.6萬(wàn)的喝酒與腫瘤等14種疾病以及受傷情況的流行病學(xué)調(diào)查。他們發(fā)現(xiàn)，即使每天喝25克酒精這個(gè)通常認(rèn)為不會(huì)影響健康的“適量”，也會(huì)導(dǎo)致多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，比如口腔癌和咽癌的風(fēng)險(xiǎn)增加82%，食道癌增加39%，喉癌增加43%，乳腺癌增加25%，原發(fā)性高血壓增加43%，肝硬化增加1.9倍，慢性胰腺炎增加34%。其他的結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌也有小幅增加。

如果飲酒更多的話，那么這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。比如，如果每天喝50克酒精(大致相當(dāng)于2兩50度的白酒)，那么口腔癌和咽癌的風(fēng)險(xiǎn)將增加2.1倍，食道癌、喉癌和原發(fā)性高血壓的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加一倍左右，乳腺癌增加55%，肝硬化增加6.1倍，慢性胰腺炎增加78%，出血性中風(fēng)增加82%，而肝癌的增加也有40%。

而飲酒量與心血管疾病的關(guān)系是：與不喝酒的人相比，每天喝20克酒精的人冠心病的發(fā)生率低大約20%。不過(guò)，這里的酒，并不特指葡萄酒，而是泛指各種酒。

從科學(xué)證據(jù)的強(qiáng)度來(lái)說(shuō)，這些研究的規(guī)模都不大，也主要是流行病學(xué)的調(diào)查。不過(guò)，其樣本數(shù)比耶魯?shù)哪琼?xiàng)研究要大得多，而喝酒與不喝酒的發(fā)病率差異也遠(yuǎn)比耶魯那項(xiàng)研究要高。也就是說(shuō)，跟那項(xiàng)研究相比，這些“喝酒會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)”的研究證據(jù)力度還是要強(qiáng)一些。

喝葡萄酒真的會(huì)保護(hù)心血管嗎?

喝紅酒保護(hù)血管的說(shuō)法緣于著名的“法國(guó)悖論”：法國(guó)人會(huì)吃很多高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，但心血管疾病的發(fā)病率卻不高，并且給出了一個(gè)可能的解釋——法國(guó)人喝葡萄酒多，起到了保護(hù)心血管的作用。

這引發(fā)了公眾的巨大關(guān)注以及葡萄酒商們的興趣，因此大力宣傳“紅葡萄酒有益健康”，但在中國(guó)，就逐漸演變成“軟化血管”、“養(yǎng)顏美容”等更為時(shí)髦的功效。

同時(shí)，這也引起了科學(xué)界的巨大興趣，許多學(xué)者也進(jìn)行了相應(yīng)的研究，希望解釋和確認(rèn)葡萄酒的真正作用。首先，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一種名叫“白藜蘆醇”的酚類化合物。某些植物在受到真菌或病毒之類的外來(lái)侵襲時(shí)，會(huì)產(chǎn)生白藜蘆醇來(lái)進(jìn)行防御，它也具有抗氧化、抗菌的功效，因此，以對(duì)動(dòng)物或者人也有一定的生活活性。

但在被人類廣泛的利用之前，我們需要搞清楚的它有什么樣的活性?需要吃多少量才能體現(xiàn)出活性?在這個(gè)量下會(huì)不會(huì)有毒副作用?

雖然關(guān)于白藜蘆醇的研究很多，但研究結(jié)果卻是一地雞毛。2010年，世界上研究白藜蘆醇的科學(xué)家們舉行了一個(gè)“白藜蘆醇與健康國(guó)際研討會(huì)”，得到的結(jié)論是：“白藜蘆醇雖然在細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中展示了希望，但仍需要人體試驗(yàn)”。

2012年12月，科學(xué)家們召開(kāi)了第二屆研討會(huì)，雖然有了更多、更新的研究，但結(jié)論還是依舊。到了2014年底，又舉行了第三屆研討會(huì)，雖然動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果和作用機(jī)理的研究也更為廣泛，但對(duì)于人體中的作用，也依然還是霧里看花。

不過(guò)，需要強(qiáng)調(diào)的是：在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，白藜蘆醇體現(xiàn)中“健康功效”所需要的劑量都很大，換算到人身上，相當(dāng)于每天要幾百到兩千毫克。而一瓶紅葡萄酒中，總共只有幾毫克，白葡萄酒中就更少。如果想要通過(guò)喝葡萄酒來(lái)達(dá)到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的“有效劑量”，需要每天喝下上百瓶紅酒。

也就是說(shuō)，白藜蘆醇對(duì)人“到底有沒(méi)有用”，科學(xué)家們都不清楚。在這樣的現(xiàn)實(shí)面前，你如果相信葡萄酒商們宣稱的種種“功效”，只能說(shuō)：你選擇，你喜歡。